Duomox

Działanie leku i ulotka

Półsyntetyczna penicylina z grupy aminopenicylin o szerokim zakresie działania bakteriobójczego na wiele bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, podobnym do zakresu ampicyliny. Czytaj też opis ogólny: AMOTAKS.
Mechanizm jej działania polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii. Działa nieco silniej niż ampicylina na Streptococcus pyogenes, S. pneumoniae i Enterococcus faecalis, ale różnice te są nieistotne z punktu widzenia skuteczności klinicznej. Działa także na Listeria monocytogenes i większość pałeczek Enterobacteriaceae (zwłaszcza Salmonella spp.), z wyjątkiem szczepów wytwarzających beta-laktamazy. Jest bowiem podatna, tak jak ampicylina, na działanie niemal wszystkich beta-laktamaz bakteryjnych. W krajach europejskich i USA największy odsetek szczepów opornych występuje u Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, a także u Bacteroides spp. i Staphylococcus aureus, jednak w Polsce – jak wynika z badań Projektu Alexander – oporność H. influenzae i S. pneumoniae jest niewielkiego stopnia. Amoksycylina wykazuje całkowitą oporność krzyżową z ampicyliną. Łatwo i niezależnie od obecności pokarmu wchłania się z przewodu pokarmowego. Uzyskuje ok. 2,5-krotnie większe stężenia we krwi niż ampicylina. Po podaniu doustnym dawki 250 mg osiąga po 1-2 h maksym. stężenie we krwi wynoszące 5 µg/mL, a po podaniu dawki 500 mg – 12 µg/mL. Po podaniu 3 g w jednorazowej dawce doustnej osiąga po 2 h stężenie we krwi wynoszące ok. 16 µg/mL; niewielkie stężenia utrzymują się nawet po 14 h od podania. Po podaniu domięśniowym dawki 500 mg osiąga maksym. stężenie we krwi wynoszące 14 µg/mL po upływie 1 h. U osób w podeszłym wieku stężenia są większe i utrzymują się dłużej niż u osób młodych. Amoksycylina doskonale przenika do wysięku z ucha środkowego, duże jej stężenia wykrywano także w płynie opłucnowym, płynie otrzewnowym, żółci. Przenika do gruczołu krokowego, zatok szczękowych, a także przez barierę łożyskową, osiągając duże stężenia we krwi płodu. Okres półtrwania we krwi wynosi 1-1,5 h. Jest wiązana z białkami osocza krwi w 17-20%. Około 10-25% jest metabolizowane do nieczynnego kwasu penicylowego. Z moczem jest wydalane 50-70%  dawki w postaci nie zmienionej oraz jako metabolit w ciągu 6 h.

Zamienniki

Hiconcil Ospamox Amotaks Vercef