Działanie leku i ulotka
Wynika z działania dwóch składników obniżających ciśnienie tętnicze krwi o różnym mechanizmie uchwytu: inhibitora konwertazy angiotensyny (grupa ACE) – enalaprylu (patrz BENALAPRIL) i leku moczopędnego (diuretyku) – hydrochlorotiazydu (patrz DISALUNIL). Skojarzenie obu składników wykorzystuje zjawisko synergizmu, czyli wzajemnego wzmacniania działania i skuteczności, co sprawia, iż łączny efekt leczniczy jest większy od sumy efektów działania każdego ze składników z osobna. Stosowanie mniejszych dawek obniża przy tym częstość występowania działań niepożądanych.
Leczenie nadciśnienia tętniczego w przypadku braku skuteczności stosowania leku pojedynczego (preparat nie jest przeznaczony do rozpoczynania leczenia nadciśnienia tętniczego).
Nadwrażliwość na
ramipryl, jak i
hydrochlorotiazyd oraz inne pochodne sulfonamidów, patrz DISALUNIL.
Obrzęk naczynioruchowy, także jeśli występował w przeszłości (patrz UWAGI). Szczególnie ostrożnie u pacjentów chorujących na zwężenie zastawki aorty, z przeszczepioną nerką, ze zwężeniem obu tętnic nerkowych (lub tętnicy nerkowej jednej nerki w przypadku braku nerki drugiej), z ciężką niewydolnością nerek; w przypadkach odwodnienia organizmu, zwłaszcza z towarzyszącymi zaburzeniami gospodarki elektrolitowej, głównie obniżone stężenie we krwi potasu (
hipokaliemia) lub sodu (hiponatremia).
Patrz: DISALUNIL, patrz: BENALAPRIL.
Początkowo zazwyczaj 1 x na dobę 1 tabletka preparatu
ENAP HL lub ENAP H; możliwe zwiększenie dawkowania do 1-2 tabletek na dobę. Rodzaj tabletki (różnią się zawartych w niej dawkami obu leków) zależny jest od poprzednio stosowanego leczenia i powinien być określony przez lekarza.
Cena od 10 do 20 zł.
30 tabletek, 1 tabletka zawiera 10 mg enalaprilu i 25 mg hydrochlorotiazydu.
Leczenia nie należy nagle przerywać. Stosunkowo częstym objawem niepożądanym, towarzyszącym stosowaniu wszystkich leków z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (ACE), do których należy jeden ze składników preparatu, jest suchy
kaszel, który ustępuje po odstawieniu leku (może być złagodzony przez podanie acetylocysteiny); mogą także występować zaburzenia smaku. W przypadku wystąpienia objawów obrzęku naczynioru-chowego (zazwyczaj szybko narastający obrzęk, zwłaszcza twarzy, warg i gardła, któremu towarzyszy
duszność,
chrypka, trudności w połykaniu oraz swędząca
wysypka na skórze) lek należy natychmiast odstawić i pilnie zasięgnąć porady lekarza. Leki z grupy ACE mogą nasilać reakcje nadwrażliwości występujące po ukąszeniu owadów u osób uczulonych na jad. Podczas długotrwałego leczenia wskazana okresowa kontrola stężenia potasu, kreatyniny (zwłaszcza w pierwszych tygodniach leczenia), testów wątrobowych (aminotransferaz – ALT i AST) oraz morfologii krwi. Także: patrz DISALUNIL. Tabletek nie należy rozgryzać.
Dodaj opinię