Amfoterycyna B jest wysoce skutecznym i silnym lekiem przeciwgrzybiczym. W postaci roztworu do wstrzyknięć dożylnych stosowana jest w leczeniu ciężkich zakażeń ogólnoustrojowych. Bywa również stosowana w postaci doustnej w leczeniu kandydozy jamy ustnej (pleśniawki) lub jelit, nie stosuje się jej natomiast w leczeniu kandydozy pochwy. Leczenie wstrzyknięciami dożylnymi jest stosowane pod ścisłą kontrolą, zazwyczaj w szpitalu, ze względu na możliwość poważnych działań niepożądanych. Przed rozpoczęciem leczenia dożylnego można zastosować dawkę testową w celu sprawdzenia ewentualnego uczulenia na lek. Nowa postać tego leku wydaje się mniej toksyczna niż oryginalna. Działania niepożądane podczas stosowania leku w postaci doustnej są rzadkie.
Interakcje
Leki zawierające naparstnicę (digitalis). Amfoterycyna B może nasilać toksyczność digoksyny. Leki moczopędne. Amfoterycyna B stosowana łącznie z diuretykami zwiększa ryzyko nadmiernego obniżenia stężenia potasu w surowicy. Antybiotyki aminoglikozydowe stosowane łącznie z amfoterycyną B zwiększają prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek. Kortykosteroidy mogą nasilać utratę potasu z organizmu pod wpływem amfoterycyny B. Cyklosporyna stosowana łącznie z amfoterycyną B zwiększa prawdopodobieństwo uszkodzenia nerek.
Uwagi o dawkowaniu u dorosłych: Dostępne w Polsce preparaty amfoterycyny B różnią się między sobą technologiami farmaceutycznymi i z tego powodu są odmiennie dawkowane. Lek stosuje się wyłącznie w postaci powolnych wlewów dożylnych w szpitalu, zaczynając zazwyczaj od 1-3 mg/kg m.c., a następnie w razie potrzeby zwiększając dawkę. Początek działania 2-4 dni. Czas działania 3-6 godzin.
Stosowana we wstrzyknięciach dożylnych może zmniejszać stężenie potasu i magnezu w surowicy. W celu uzupełnienia niedoborów zaleca się przyjmowanie suplementów mineralnych.
W zamkniętym pojemniku, w chłodnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci. Niektóre leki do wstrzyknięć dożylnych powinny być przechowywane w lodówce.
Zgłoś lekarzowi przepisującemu lek:
przewlekłą chorobę nerek,
uczulenie na lek (jeśli zdarzyło się w przeszłości).
Pominiętą dawkę leku zastosuj jak najszybciej. Następną zażyj według zaleceń.
Przyjmij wszystkie przepisane dawki. Nawet jeśli czujesz się lepiej, zakażenie może nadal trwać i po zbyt szybkim odstawieniu leku objawy mogą powrócić.
Sporadyczne zażycie dodatkowej dawki rzadko powoduje powikłania. Jeśli zauważysz niepokojące objawy — skontaktuj się z lekarzem.
Lek we wstrzyknięciach dożylnych może zmniejszać stężenie potasu i magnezu w surowicy. Może również uszkadzać nerki i prowadzić do zaburzeń hematologicznych. Monitorowanie — Podczas leczenia dożylnego zalecane są regularne badania krwi w celu sprawdzenia czynności nerek i wątroby, liczby krwinek oraz stężenia potasu i magnezu.
Działania niepożądane
Amfoterycyna B w postaci wstrzyknięć dożylnych jest podawana pod ścisłą opieką medyczną, by kontrolować działania niepożądane i, w razie wystąpienia, natychmiast leczyć. Działania niepożądane preparatów doustnych są rzadkie.