Allopurynol jest stosowany w profilaktyce dny moczanowej, wywoływanej przez złogi kryształów kwasu moczowego w stawach. Blokuje enzym oksydazę ksantynową, która bierze udział w tworzeniu kwasu moczowego. Jest również stosowany w celu zmniejszenia stężenia kwasu moczowego w surowicy (hiperurykemia) zwiększonego przez inne leki, np. przeciwnowotworowe. Leczenia allopurynolem nie należy rozpoczynać podczas ostrego napadu, ponieważ może dojść do następnych epizodów. Leczenie powinno być stosowane przez czas nieograniczony w celu zapobiegania kolejnym napadom.
Na początku leczenia może dojść do ostrego napadu i konieczne może być stosowanie kolchicyny lub leków przeciwzapalnych, póki stężenie kwasu moczowego się nie zmniejszy. Jeśli do ostrego napadu dojdzie podczas terapii allopurynolem, leczenie należy utrzymać i dołączyć lek przeciwzapalny.
Interakcje
Inhibitory. Allopurynol może nasilać działanie inhibitorów konwertazy angiotensynowej. Kwas acetylosalicylowy (aspiryna). Duża jego dawka może osłabiać działanie allopurynolu. Leki przeciwzakrzepowe. Allopurynol nasila ich działanie. Teofilina. Allopurynol może zwiększać jej stężenie we krwi. Merkaptopuryna i azatiopryna. Allopurynol hamuje ich rozpad, powodując konieczność zmniejszenia ich dawki. Cyklosporyna. Allopurynol nasila jej działanie.
Charakterystyka dla pacjentów
Dawkowanie jest ustalane indywidualnie i nie wolno go zmieniać bez zgody lekarza. Uwagi o dawkowaniu u dorosłych: Najmniejsza skuteczna dawka w leczeniu dny wynosi 100 mg/d. Zwykle 200-600 mg/d w 2-4 dawkach podzielonych. Maksymalna dawka dobowa — 800 mg. Lek należy stosować po posiłkach. Dawkę dobiera się w zależności od stężenia kwasu moczowego we krwi. Początek działania: w ciągu 24-48 godzin. Pełne może wystąpić po kilku tygodniach. Czas działania: Do 30 godzin. Niektóre działania mogą się utrzymywać do 1-2 tygodni po odstawieniu leku.
Zalecane jest przyjmowanie dużej ilości płynów(2 litry dziennie).
W zamkniętym pojemniku, w chłodnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci.
Zgłoś lekarzowi przepisującemu lek: - przewlekłą chorobę nerek lub wątroby,
- uczulenie na allopurynol (jeśli zdarzyło się w przeszłości),
- trwający napad dny moczanowej,
- inne stosowane leki.
Jeśli następna dawka przypada w ciągu 12 godzin lub później, zażyj jak najszybciej pominiętą dawkę, a następną przyjmij zgodnie z planem. W innym przypadku pomiń zapomnianą dawkę i zażyj następną dawkę o zwykłej porze.
Nie odstawiaj leku bez porozumienia z lekarzem, ponieważ objawy mogą nawrócić.
Sporadyczne zażycie dodatkowej dawki rzadko powoduje powikłania. Zażycie znacznie większej dawki może wywołać
nudności,
wymioty,
bóle brzucha, biegunkę i zawroty
głowy — skontaktuj się z lekarzem.
Poza zwiększonym ryzykiem napadu dny moczanowej w pierwszych tygodniach/miesiącach terapii nie stwarza problemów. Monitorowanie — Zazwyczaj okresowo przeprowadza się kontrolę kwasu moczowego we krwi i w razie konieczności zmienia dawkę allopurynolu.
Działania niepożądane Najcięższym działaniem niepożądanym jest alergiczna
wysypka, która może skłonić do odstawienia leku i podjęcia innego leczenia. Nudności można uniknąć, stosując allopurinol po jedzeniu.