Niektóre postacie padaczki u dzieci i dorosłych – jako lek samodzielny lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwpadaczkowymi. Nerwobóle (neuralgie), w tym nerwoból nerwu trójdzielnego. Zespoły psychoorganiczne, zaburzenia poznawcze (w tym zaburzenia pamięci, myślenia abstrakcyjnego, koncentracji uwagi oraz zaburzenia osobowości będące następstwem uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego, np. po ostrym udarze lub wylewie krwi do mózgu), zwłaszcza z zaburzeniami nastroju, zaburzenia afektywne dwubiegunowe czyli depresyjno-maniakalne (w przypadku nieskuteczności węglanu litu –
lithium carbonicum), schizofrenia (jako lek wspomagający działanie neuroleptyków), bóle przewlekłe (jako ko-analgetyk, czyli lek wspomagający działanie leków przeciwbólowych), zespoły abstynencyjne czyli odstawienne (alkoholizm, uzależnienie od środków psychoaktywnych); moczówka prosta (50 tabletek, 1 tabletka zawiera 200 mg karbamazepiny.nasila działanie desmopresyny – desmopressin, hormonu stosowanego w leczeniu moczówki prostej).
Blok przedsionkowo-komorowy; zaburzenia w obrazie krwi (obniżona liczba płytek krwi, krwinek białych). Szczególnie ostrożnie stosuje się w niewydolności krążenia, nerek, wątroby, jaskrze, zaburzeniach odpływu moczu.
bardzo liczne! Pacjent leczony karbamazepiną nie powinien przyjmować innych leków bez konsultacji z lekarzem oraz powinien informować lekarza przepisującego nowe leki o fakcie przyjmowania karbamazepiny. Karbarnazepina obniża stężenie (i osłabia działanie) wielu leków – m.in.: klonazepamu – clonazepam, etosuksymidu – ethosuximide, prvmidonu – primidone, kwasu walproinowego – valproinic acid, ałprazolamu, glikokortykosteroidów, cyklosporyny – ciclosporine, digoksyny –
digoxin, doksycykliny – aoxyeydine, felodypiny – felodipine, hałoperidolu, imipraminy – imipramine, metadonu – metanadone, doustnych środków antykoncepcyjnych (w razie potrzeby wskazane stosowanie niehormonalnych metod antykoncepcji), teofiliny – theophylline, doustnych leków przeciwzakrzepowych – acenocoumarol. Na podwyższenie stężenia karbamazepiny we krwi (i nasilenie działania leku) oraz możliwość nasilenia działań niepożądanych wpływają:
izoniazyd (isoniazide), antybiotyki makrolidowe – erytromycyna (erythromycine), klarytromycyna (clarithromycine), imidazolowe leki przeciwgrzybicze (
ketokonazol – ketoconazole, itrakonazol – itraconazole,
mikonazol – miconazole,
flukonazol –
fluconazole),
werapamil (verapamil),
diltiazem,
fluoksetyna (fluoxetine), wiloksazyna (viloxazine), dezypramina (desipramine),
cymetydyna (
cimetidine), acetazolamid,
danazol,
loratadyna (loratidine),
nikotynamid (nicotinamide),
paracetamol. Nasilenie działań niepożądanych może występować podczas jednoczesnego stosowania karbamazepiny z solami litu (lithium carbonicum), metoklopramidem (metoclopramide), lekami neuroleptycznymi (przeciwpsychotycznymi).
Fenytoina (phenytoine), fenobarbital (phenobarbital),
prymidon (primidone),
klonazepam (clonazepam), kwas walproinowy (valproinic acid),
teofilina (theophylline) obniżają stężenie karbamazepiny we krwi osłabiając jej działanie. Pod wpływem karbamazepiny dochodzi do wahań stężenia fenytoiny we krwi. Jednoczesne stosowanie karbamazepiny z niektórymi lekami moczopędnymi (m.in. furosemide, hydrochlorothiazide) może być przyczyną nadmiernego wydalania sodu z moczem i prowadzić do obniżenia jego stężenia we krwi (hiponatremii). Lek zmniejsza tolerancję na alkohol.
(dotyczy wszystkich preparatów i dawek leków zawierających karbamazepinę): ściśle indywidualne – zależy od rozpoznania, masy ciała oraz jednoczesnego przyjmowania innych leków; zazwyczaj dawka jest stopniowo zwiększana do dawki skutecznej; przyjmować podczas posiłków; tabletki o zmodyfikowanym uwalnianiu (oznaczone: RETARD, PROLONGATUM, CR) można dzielić. Padaczka, dorośli: początkowo zazwyczaj 1-2 razy na dobę po 200 mg; w razie konieczności możliwe stopniowe zwiększenie dawki do 2-3 razy na dobę po 400-600 mg. Maksymalna dawka dobowa: 2000 mg (2 g). Dzieci: zazwyczaj 10-25 mg na kg masy ciała na dobę w 2-4 równych dawkach. Nerwobóle, dorośli: początkowo 2 razy na dobę po 100-200 mg; w razie konieczności możliwe stopniowe zwiększenie dawki do 2 razy na dobę po 400-600 mg. Zespoły abstynencyjne: 3 razy na dobę po 200-400 mg. Zespoły maniakalno-depresyjne: 2 razy na dobę po 200-400 mg (maksymalnie 800 mg).
tabletki po 200 mg; cena do 5 zł, Rf. PROLONGATUM: tabletki o przedłużonym działaniu po: 200 mg (-); 400 mg, cena od 30 do 50 zł
50 tabletek, 1 tabletka zawiera 200 mg karbamazepiny.
View Comments
Masakra. Biegunka i wymioty. 2 tygodnie po odstawieniu
dlamnie był dobry ale terasmam zamiennik i jest mi żle finepsin
stan zdrowia mi się pogorszył
DLACZEGO?