Zakażenia, zwłaszcza płuc i dróg moczowych, wywołane przez drobnoustroje „atypowe” (
Chlamydia, Legionella, Mycoplasma); zakażenia drobnoustrojami wrażliwymi na działanie penicylin (
Penicillinum crystallisatum) w przypadku nadwrażliwości lub złej tolerancji tych leków – m.in. w zapobieganiu rzutom gorączki reumatycznej.
Także
uczulenie na inne antybiotyki makrolidowe. Uszkodzenie wątroby; żółtaczka; porfiria.
Zaburzenia rytmu serca lub zwolnienie czynności serca (bradykardia) towarzyszące ciężkiej niewydolności serca. Zaburzenia gospodarki elektrolitowej: obniżone stężenie potasu (
hipokaliemia) lub magnezu (hipomagnezemia). Ostrożnie w ciężkiej niewydolności nerek.
Liczne!; nie stosować łącznie z cizaprydem (cisapride), terfenadyną (terfenadine), astemizolem, chinidyną (quinidine), dizopiramidem (disopiramide) – leki te podawane łącznie z erytromycyną mogą powodować zaburzenia przewodnictwa serca, widoczne w EKG jako „wydłużony odstęp QT”. Nasila działanie i toksyczność karbamazepiny (carbamazepine), ketokonazolu (ketoconazole), astemizolu – leków tych nie należy stosować jednocześnie z erytromycyną; unikać również jednoczesnego stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych, chlorpromazyny (chlorpromazine), ze względu na zwiększone ryzyko
uszkodzenia wątroby. Może nasilać działanie teofiliny (theophylline; aminophylline), digoksyny (
digoxin), cyklosporyny (ciclosporine), glikokortykosteroidów, midazolamu, doustnych leków przeciwzakrzepowych (acenocoumarol), felodypiny (felodipine), dizopiramidu (disopiramide), zopiklonu (zopiclone), bromokryptyny (bromocriptine) – leki te można stosować jednocześnie z erytromycyną, ale z zachowaniem ostrożności. Nie stosować łącznie z antybiotykami tetracyklinowymi (doxycycline, tetracycline), penicylinami i cefalosporynami, klindamycyną (clindamicine) i linkomycyną (lincomycine) ze względu na wzajemne
osłabienie lub znoszenie działania przeciwbakteryjnego (antagonizm). Erytromycyny, podobnie jak i innych antybiotyków makrolidowych nie należy stosować łącznie z preparatami zawierającymi alkaloidy sporyszu (ergotamine, dihydroergotamine) ze względu na możliwość wystąpienia nasilonego skurczu naczyń krwionośnych i niedokrwienia, zwłaszcza w obrębie kończyn. Łączne stosowanie z lowastatyną (lovastatin) zwiększa ryzyko wystąpienia rabdomiolizy (patrz UWAGI w
CHINOPLUS) . Nasila działanie bromheksyny (bromhexine) – interakcja wykorzystywana w praktyce.
(obejmuje wszystkie preparaty i postacie erytromycyny): przyjmować na godzinę przed posiłkami; dorośli i dzieci powyżej 12. roku życia: 3-4 razy na dobę 400 – 500 mg; maksymalna dawka dobowa: 4 razy na dobę po 1000 mg; zapobieganie rzutom gorączki reumatycznej: 2 razy na dobę po 250 mg; dzieci pomiędzy 6.-12. rokiem życia: 3 razy na dobę 400 – 500 mg; dzieci od 2miesiąca życia, zazwyczaj 15-30 mg na kg masy ciała w 3 lub 4 równych dawkach co 8 lub 6 godzin.