Categories: Antybiotyki

Ampicillin

Półsyntetyczna penicylina z grupy aminopenicylin o szerokim zakresie działania bakteriobójczego, przeznaczona do podawania doustnego i pozajelitowego. Mechanizm działania polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii. Działa nieco słabiej od penicyliny benzylowej na większość bakterii Gram-dodatnich (nie wytwarzające penicylinazy gronkowce oraz paciorkowce, ziarniaki beztlenowe, Actinomyces spp.). Silniej działa na Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes i niektóre szczepy Streptococcus pneumoniae oporne na penicylinę. Na bakterie Gram-ujemne (Haemophilus influenzae, Salmonella spp., Shigella spp., Proteus mirabilis, Escherichia coli) działa 4-8 razy silniej niż penicylina benzylowa. Ponieważ jest wrażliwa na działanie niemal wszystkich beta-laktamaz, jest skuteczna jedynie wobec szczepów bakterii nie wytwarzających tych enzymów. W krajach europejskich i USA największy odsetek szczepów opornych na ampicylinę dotyczy E. coli, H. influenzae, Shigella spp., Proteus spp., Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (d. Branhamella), Bacteroides spp. i Staphylococcus aureus, jednak w Polsce – jak wynika z badań Projektu Alexander – oporność H. influenzae i S. pneumoniae jest niewielkiego stopnia. Wchłanianie ampicyliny z przewodu pokarmowego wynosi 30-40%; zmniejsza się, gdy podaje się ją razem z posiłkiem. Maksymalne stężenie we krwi po podaniu doustnym osiąga po 1-2 h (po podaniu dawki 250 mg wynosi ono 0,8-3,5 µg/mL, a po dawce 500 mg – 0,6-6 µg/mL). Ampicylina jest podawana pozajelitowo w postaci soli sodowej. Maksymalne stężenie we krwi po podaniu domięśniowym dawki 500 mg osiąga po 45-60 min; wynosi ono 5-15 µg/mL. Po dożylnym podaniu tej samej dawki maksym. stężenie we krwi wynosi 12-29 µg/mL. Z białkami osocza wiąże się mw. w 20%. Okres półtrwania we krwi wynosi 1-1,5 h. Przenika do płynu pozakomórkowego, osiągając stężenia terapeutyczne w płynie opłucnowym, puchlinowym, stawowym. W płynie mózgowo-rdzeniowym w przebiegu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych osiąga zmienne stężenia. W żółci stężenia ampicyliny są nawet 50-krotnie większe niż we krwi. Po podaniu doustnym osiąga małe stężenia w wydzielinie oskrzeli (20-30% wartości stężenia we krwi). Przenika przez barierę łożyskową, osiągając we krwi płodu bardzo duże stężenia (2 mg/mL) już w 2 h po domięśniowym podaniu matce; stężenia w płynie owodniowym wynoszą ok. 5 mg/mL, natomiast we krwi kobiet ciężarnych są znacznie mniejsze niż u kobiet nieciężarnych. W znikomych ilościach przenika do mleka matki. Amicylina jest metabolizowana mw. w 20%. Po podaniu doustnym 30% dawki jest wydalane z moczem w postaci nie zmienionej, a po pozajelitowym – 60-80%. Z kałem w postaci czynnej jest wydalane 10-15% dawki.

Wskazania
Przeciwwskazania
Interakcje
Dawkowanie
Cena
Skład

Ampicylina jest lekiem z wyboru u noworodków w empirycznym leczeniu posocznicy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych (w skojarzeniu z antybiotykami aminoglikozydowymi lub cefotaksymem) oraz w zakażeniach wywołanych przez Listeria monocytogenes. Jest też stosowana w profilaktyce okołoporodowej zakażeń wywołanych przez paciorkowce grupy B oraz w leczeniu zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, wywołanego przez te bakterie. Stosowana także (łącznie z antybiotykami aminoglikozydowymi) w zapaleniu wsierdzia i posocznicy wywołanej przez Gram-ujemne pałeczki jelitowe; w profilaktyce zapalenia wsierdzia; w leczeniu zakażeń wywołanych przez Shigella spp. i Salmonella spp., a także w promienicy. Ampicylina ma obecnie znacznie mniejszą przydatność w leczeniu zakażeń układu oddechowego i moczowego (zaleca się ją podawać w połączeniu z sulbaktamem – zob. Ampicillin + Sulbactam). Podawanie ampicyliny w skojarzeniu z chloramfenikolem w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych wywołanym przez Haemophilus influenzae zostało zastąpione podawaniem cefalosporyn III generacji (ceftriakson lub cefotaksym), ze względu na oporność niektórych szczepów H. influenzae (zarówno na ampicylinę, jak i chloramfenikol) oraz antagonizujące działanie chloramfenikolu. W razie konieczności leczenia doustnie podawaną ampicyliną zaleca się stosowanie amoksycyliny ze względu na jej znacznie lepsze właściwości farmakokinetyczne i zbliżony zakres działania przeciwbakteryjnego.

Nadwrażliwość na penicyliny. Nie zaleca się stosowania w mononukleozie zakaźnej, przewlekłej białaczce limfoblastycznej i cytomegalii (zwiększone ryzyko wystąpienia rumienia). Należy ostrożnie podawać pacjentom z nadwrażliwością na cefalosporyny, chorobami przewodu pokarmowego, niewydolnością wątroby lub padaczką. Ciąża (kat. B). Można stosować jedynie w wypadku zdecydowanej konieczności.

U 15-25% pacjentów z hiperurykemią allopurynol zwiększa ryzyko rumienia występującego po podaniu ampicyliny. Lek podawany jednocześnie z doustnymi środkmi antykoncepcyjnymi może zmniejszyć ich skuteczność. Antybiotyki i chemioterapeutyki o działaniu bakteriostatycznym osłabiają działanie ampicyliny. Chlorochina zmniejsza biodostępność ampicyliny podanej doustnie. Chloramfenikol osłabia jej działanie wobec Haemophilus influenzae i paciorkowców grupy B, natomiast ryfampicyna nasila jej działanie wobec Listeria monocytogenes.

Doustnie lek podaje się na 1-2 h przed posiłkiem lub 2 h po jego spożyciu. Domięśniowo – głęboko (po uprzednim rozpuszczeniu zawartości fiolki w 2-3 mL wody do wstrzyknięć). Dożylnie, wstrzykując bezpośrednio powoli, w ciągu 3-5 min (po rozpuszczeniu zawartości fiolki ex tempore w 20-30 mL 0,9% roztworu NaCl lub wody do wstrzyknięć) lub w powolnym wlewie kropl. (po odpowiednim rozcieńczeniu roztworem do wlewów). Dorośli. Doustnie 250 mg-1 g co 6 h. Domięśniowo zazwyczaj 500 mg co 4-6 h. Dożylnie 500 mg-3 g co 6 h; w ciężkich zakażeniach, jak zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, 2 g co 4 h (maksym. 14 g na dobę) w skojarzeniu z podawaną dożylnie cefalosporyną III generacji. W promienicy dożylnie 50 mg/kg mc. na dobę przez 4-6 tyg., następnie leczenie kontynuuje się doustnie podawaną amoksycyliną. W profilaktyce zapalenia wsierdzia dożylnie lub domięśniowo 2 g jednorazowo na 30 min przed zabiegiem; u chorych z wysokim ryzykiem, poddawanych zabiegom prowadzonym na układzie moczowo-płciowym lub przewodzie pokarmowym, podaje się dodatkowo 2 g ampicyliny (+ 1,5 mg/kg mc. gentamycyny) po 30 min od rozpoczęcia zabiegu, a następnie – po 6 h – 1 g ampicyliny. W profilaktyce zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i innych zakażeń noworodka wywołanych przez paciorkowce grupy B podaje się matce w okresie okołoporodowym 2 g, a następnie 1 g co 4 h do zakończenia akcji porodowej. Dzieci. Doustnie i domięśniowo: 2. mż.-7. rż. 80-100-(150) mg/kg mc. na dobę w 4 dawkach (zazwyczaj 125-500 mg co 6 h); powyżej 7. rż. 500 mg-1 g co 6 h. Dożylnie: noworodki do 7. dż. 100 mg/kg mc. na dobę w 2 dawkach (w ciężkich zakażeniach 150-200 mg/kg mc. na dobę w 2-3 dawkach); noworodki powyżej 7. dż. 150 mg/kg mc. na dobę w 3 dawkach (w ciężkich zakażeniach 200-300 mg/kg mc. na dobę w 3-4 dawkach); niemowlęta i dzieci do 7. rż. 100-200 mg/kg mc. na dobę w 4 dawkach; w zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych 200-400 mg/kg mc. na dobę w 4-6 dawkach (maksym. 12 g na dobę).Uwaga. W niewydolności nerek dawkowanie ustala się zależnie od klirensu kreatyniny. Jesli klirens kreatyniny wynosi 10-30 mL/min, dawki podaje się co 6-12 h; jeśli wynosi mniej niż 10 mL/min – co 12 h.¤

Substancja do przygotowania zawiesiny po dopełnieniu odpowiednią ilością wody, 5 ml zawiera 125 mg lub 250 mg ampicyliny; 26 kaps., 1 kaps. zawiera 250 mg lub 500 mg ampicyliny; 16 tabletek, 1 tabletka zawiera 500 mg ampicyliny.

Działania niepożądane

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe występują (nudności, wymioty, biegunka) u ok. 10% pacjentów leczonych doustnie i u 2-3% leczonych pozajelitowo, zwł. u małych dzieci i osób w podeszłym wieku. Niekiedy występuje biegunka o ciężkim przebiegu, będąca wskazaniem do odstawienia leku. Ampicylina jest jednym z antybiotyków najczęściej wywołujących rzekomobłoniaste zapalenie jelit (wskazanie do odstawienia leku). W czasie długotrwałego leczenia mogą wystąpić nadkażenia opornymi bakteriami lub drożdżakami. U 5-10% pacjentów występuje wysypka skórna, która może być dwojakiego rodzaju. Wysypka pokrzywkowa ma charakter alergiczny, natomiast rumień grudkowo-plamkowy, który zazwyczaj pojawia się między 5. a 7. dniem po rozpoczęciu leczenia, nie ma podłoża alergicznego. Rumień ten jest szczególnie nasilony u chorych z mononukleozą zakaźną (65-100%) i przewlekłą białaczką limfoblastyczną (90%). Ampicylina rzadko powoduje wystąpienie (przeważnie po dużych dawkach) odwracalnej leukopenii (zwł. u dzieci), trombocytopenii, niedokrwistości hemolitycznej, śródmiąższowego zapalenia nerek, napadów padaczkowych. Podanie domięśniowe ampicyliny jest bolesne.

Next Witamina C (kwas askorbinowy) »

Previous « Myconolak

View Comments

prazykwantel sprzedam iwermektyna zentel yomesan says:

2 kwietnia 2023 at 05:33

Sprzedam leki ampicylina amikacyna cefaleksyna ampicillin unasyn biodacyna amikacin amikacina amikin cefalexin keflex ceporex oracef palitrex sporidex zecef

Jest to lista antybiotyków skierowana głównie do lekarzy i weterynarzy, którzy szukają tych leków dla swoich pacjentów. Poniżej jest tylko kilka pierwszych z alfabetycznej listy, mogę szukać dowolnych innych.
Są to silne i trudno dostępne antybiotyki, które powinny być stosowane pod kontrolą, nie do stosowania samodzielnego. Dlatego, generalnie, nie mam ich na stanie (lub tylko niewiele), natomiast mogę sprowadzić na zamówienie w dowolnych ilościach bezpośrednio z Tajlandii, gdzie mam do nich dostęp w hurtowni farmaceutycznej.

dziekuje
Jan Krongboon
massagelondon gmail com
0066994403698

Ampicylina 1g 20zł fiolka z proszkiem do zastrzyków.
Ampicylina 125mg 50gr tabletki pediatryczne opakowanie szpitalne 1000 tabletek. Zapieczętowane opakowanie 1000 tabletek 500zł, włącza cenę poczty rejestrowanej).
Ampicylina stosowana jest w bakteryjnych zakażeniach: ostrych i przewlekłych zakażeniach układu moczowego, zakażeniach dróg oddechowych, zakażeniach przewodu pokarmowego, zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych oraz zapaleniu wsierdzia.
Lek znany pod nazwami Ampicillin, Unasyn.

Amikacyna 500mg/2ml 20zł fiolka z roztworem do zastrzyków.
Można zrobić krople do oczu 0.3% czy do smarowania zakażonej skóry, ran pooperacyjnych, oparzeń.

Zastosowanie: infekcje dróg oddechowych; infekcje ośrodkowego układu nerwowego; zapalenie otrzewnej; zakażenie skóry; infekcje ran pooperacyjnych; zakażenia kości, stawów i tkanki mięśniowej;
przewlekłe i ciężkie infekcje dróg moczowych i pęcherza moczowego; oparzenia; posocznica.
W postaci liposomalnej inhalacji jest wskazana w leczeniu ciężkich zakażeń płuc spowodowanych zakażeniem Mycobacterium.
Lek znany pod nazwami Biodacyna, Amikacin, Amikacina, Amikin, Siarczan amikacyny.

Cefaleksyna 500mg 1zł, jest z opakowania szpitalnego 100, zarówno w postaci kapsułek, jak i w postaci tabletek.
Zapieczętowane opakowanie 250zł, włącza koszt poczty rejestrowanej z Tajlandii.
Również w fiolkach z proszkiem do zastrzyków 125mg 20zł i 250mg 25zł, fiolki 60ml. Opakowania 50 fiolek.
Wskazania do stosowania: zakażenia dróg oddechowych, zakażenia skóry i tkanek miękkich.
zakażenia układu moczowo-płciowego.
Lek znany pod nazwami Cefalexin, Keflex, Ceporex, Oracef, Palitrex, Sporidex, Zecef.

Też inne leki:

Iwermektyna 6mg 30zl
Tamiflu 75mg 15zl
Chlorochina 250mg 3zl
Chinina 300mg 2zl
Deksametazon 0.5mg 1zl
Kolchicyna 0.6mg 2zl
Finasteryd 5mg 5zl
Dutasteryd 0.5mg 8zl
Budezonid 200mg 100zl

Prazykwantel 600mg 7.5zl
Albendazol Zentel 400mg 10zl
Metronidazol 400mg 3zl
Tynidazol 500mg 1zl
Mebendazol Vermox 100mg 1zl
Niklozamid Yomesan 500mg 7.5zl

Mam też antybiotyki:

Doksycyclina 100mg 1zl
Ceftriakson Biotrakson 1g 25zl
Cyprofloksacyna 500mg 3zl
Azytromycyna 250mg 5zl
Amoksycylina 1000mg 5zl
Biseptol Trimesan Sulfametoksazol 960mg 2zl
Klindamycyna 300mg 3zl
Roksytromycyna 300mg 3zl
Ospen 250k 50gr
Tetracyklina 250mg 50gr

Przeciwgrzybicze:

Itraconazol Orungal 100mg 4zl
Ketokonazol 200mg 3zl
Fluconazol 200mg 5zl
Gryzeofulwina 500mg 2zl
Nystatyna 100k globulki 1zl and 500k 3zl

Oraz inne leki

Metformina 1000mg XR 3.5zl
Metformnina 500mg 75gr
Dysulfiram 500mg 3zl
Undestor 40mg 4zl
Alfadiol alfacalcidol 0.5mcg 4zl

Jakie objawy powinny skłonić do wizyty u dermatologa i jakie choroby leczy specjalista?

Dermatologia jest dziedziną medycyny, która zajmuje się diagnozowaniem, leczeniem oraz profilaktyką chorób skóry, a także…

1 rok ago

Porady farmaceuty

Probiotyki (leki osłonowe)

Probiotyki, czyli wyselekcjonowane, żywe szczepy bakterii najczęściej z rodzaju Lactobacillus i Bifidobacterium oraz drożdzy Saccharomyces wchodzą w skład…

2 lata ago