Obniża ciśnienie tętnicze krwi, zwalnia czynność serca, zarówno w spoczynku, jak i po wysiłku, a także obniża zapotrzebowanie mięśnia sercowego na tlen, przez co poprawia przepływ krwi przez naczynia wieńcowe serca i zmniejsza częstość występowania bólu w klatce piersiowej (dławicy piersiowej) u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca (chorobą wieńcową); działa przeciwutleniająco („wymiatacz wolnych rodników” – toksycznych produktów przemiany materii). Zaliczany do grupy niewybiórczych (nieselektywnych) leków beta-adrenolitycznych (beta-blokerów; beta-adrenolityków; LBA) o jednoczesnym działaniu blokującym alfa-receptory dla noradrenaliny, czyli norepinefryny i adrenaliny, czyli epinefryny, które to hormony są odpowiedzialne za skurcz naczyń, podwyższenie ciśnienia tętniczego krwi i przyspieszenie czynności serca. W porównaniu z beta-blokerami niewybiórczymi (nieselektywnymi – propranolol, sotalol) pozbawionymi działania blokującego receptory alfa karwedilol odznacza się mniejszą częstością występowania działań niepożądanych (m.in. znacznie słabsze działanie zwężające oskrzela i kurczące naczynia krwionośne, praktycznie – brak wpływu na poziom lipidów we krwi).

Nadciśnienie tętnicze – zarówno jako lek pojedynczy, jak i w skojarzeniu z innymi lekami obniżającymi ciśnienie; przewlekle leczenie niewydolności wieńcowej (dławicy piersiowej ); leczenie zastoinowej niewydolności serca; zapobieganie zgonom z przyczyn naczyniowo-sercowych u pacjentów po przebytym już zawale serca.
Zwolnienie czynności serca (bradykardia), zaburzenia rytmu serca przebiegające ze zwolnieniem akcji serca (bradyarytmia); zaburzenia przewodnictwa w obrębie serca (bloki przedsionkowo-komorowe II i III stopnia); szczególna postać choroby niedokrwiennej serca – angina Prinzmetala, niskie ciśnienie tętnicze, zaburzenia krążenia obwodowego (w tym miażdżyca zarostowa naczyń kończyn dolnych, choroba Raynauda – nieselektywne beta-blokery nasilają skurcz naczyń krwionośnych, powodując dalsze zmniejszenie przepływu krwi i nasilenie objawów niedokrwienia), astma oskrzelowa; nieleczony guz chromochłonny nadnerczy (feochromocytoma). Dużej ostrożności wymaga stosowanie leku w cukrzycy (może maskować stany hipoglikemii – gwałtowne spadki poziomu cukru we krwi), łuszczycy i zaawansowanej postaci niewydolności krążenia.
Nasila działanie innych leków obniżających ciśnienie tętnicze, glikozydów naparstnicy (digoxin, metildigoxin) oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych i insuliny. Nie stosować (lub stosować z wielką ostrożnością, pod ścisłą kontrolą) z lekami przeciwarytmicznymi (m.in. amiodarone, disopiramide, quinidine, propafenon), klonidyną (clonidine) oraz niektórymi antagonistami wapnia stosowanymi w leczeniu zaburzeń rytmu serca (diltiazem, werapamil) ze względu na możliwość nasilenia zaburzeń rytmu i objawów niewydolności krążenia. Rifampicyna i fenobarbital (Luminalum) mogą skracać działanie leku. Karwedilol może nasilać działanie cyklosporyny (ciclosporine).
Ściśle indywidualne; należy zażywać podczas posiłków lub bezpośrednio po posiłkach. Nadciśnienie tętnicze: początkowo (przez 2-14 dni) 1 x na dobę 12,5 mg (lub 2 x na dobę po 6,25 mg); w razie konieczności możliwe stopniowe zwiększanie dawki (dawka maksymalna dobowa wynosi 50 mg). Dławica piersiowa: początkowo 2 x na dobę po 12,5 mg; w razie konieczności możliwe stopniowe zwiększanie dawki (dawka maksymalna dobowa wynosi 100 mg = 2 x na dobę po 50 mg). Niewydolność serca (wymaga bardzo ścisłej kontroli lekarskiej!): początkowo (przez co najmniej 14 dni) 2 x na dobę po 3,125 mg; w razie konieczności możliwe stopniowe zwiększanie dawki (podwajanie w odstępach co najmniej czternastodniowych); maksymalna dawka dobowa wynosi 2 x na dobę po 25 mg (pacjenci o masie ciała poniżej 85 kg) lub 2 x na dobę po 50 mg (pacjenci o masie ciała powyżej 85 kg). Stany po zawale serca: dawkowanie ściśle zależne od stanu chorego. Pacjenci w wieku podeszłym: zaleca się niższe dawkowanie na początku leczenia (6,25 mg na dobę w leczeniu nadciśnienia tętniczego i 2 x na dobę po 6,25 mg w leczeniu dławicy piersiowej).
brak danych
Karwedilol. Tabletki po 6,25 mg.
Leków beta-adrenolitycznych nie należy nagle odstawiać; takie zakończenie leczenia jest niebezpieczne dla pacjenta – może prowadzić do zaostrzenia choroby (wystąpienie niebezpiecznych zaburzeń rytmu serca, gwałtownego zaostrzenia choroby wieńcowej – dławicy piersiowej). Odstawianie leku polegające na stosowaniu coraz mniejszych dawek powinno trwać co najmniej 7-14 dni i odbywać się zawsze pod kontrolą lekarską. Szczególnie ostrożnie należy stosować lek u chorych na cukrzycę – może występować zjawisko maskowania hipoglikemii (obniżonego poziomu cukru), a także w nadczynności tarczycy (maskowanie objawów nadczynności tarczycy). Podczas leczenia, zwłaszcza na początku, mogą wystąpić objawy niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego (m.in. senność, zaburzenia koncentracji), co nakazuje szczególną ostrożność w prowadzeniu pojazdów mechanicznych. Uznany jako środek dopingujący w niektórych dyscyplinach sportu (lista Międzynarodowego Komitetu Olimpijskiego).

Recent Posts

Jakie objawy powinny skłonić do wizyty u dermatologa i jakie choroby leczy specjalista?

Dermatologia jest dziedziną medycyny, która zajmuje się diagnozowaniem, leczeniem oraz profilaktyką chorób skóry, a także…

1 rok ago

Probiotyki (leki osłonowe)

Probiotyki, czyli wyselekcjonowane, żywe szczepy bakterii najczęściej z rodzaju Lactobacillus i Bifidobacterium oraz drożdzy Saccharomyces wchodzą w skład…

2 lata ago

Zolgensma(onasemnogen abeparwowek)

Lek Zolgensma jest pierwszą w świecie terapią genową stosowaną w leczeniu rdzeniowego zaniku mięśni(SMA). W…

2 lata ago

Kalcikinon

Połączenie wit. D3 i K2 MK7 z wapniem pozwala wzmocnić układ kostny, dobrze wykorzystać wapń…

2 lata ago

Translarna(ataluren)

Dystrofia mięśniowa Duchenne'a jest chorobą genetyczną polegającą na powolnym zaniku mięśni, które są zastępowane przez…

2 lata ago

Olej z nasion czarnuszki 1000 MG 2% TYMOCHINON ALINESS

Czarnuszce siewnej przypisywane są takie właściwości, jak: regulacja poziomu glukozy i lipidów we krwi oraz…

2 lata ago

This website uses cookies.