Niektóre przypadki padaczki (napady padaczkowe częściowe i uogólnione), zwłaszcza w przypadku oporności na inne leki, wyłącznie jako składnik leczenia skojarzonego. Obecnie
fenobarbital nie jest już lekiem używanym w pierwszej kolejności w leczeniu żadnej z postaci padaczki. Równie rzadko jest stosowany w leczeniu bezsenności, nadmiernej pobudliwości nerwowej, w zespole bolesnego miesiączkowania (jest wypierany przez leki nowocześniejsze, o mniejszej liczbie działań niepożądanych, niedające uzależnienia). Doraźnie w drgawkach gorączkowych u dzieci. Niektóre przypadki żółtaczek (patrz DZIAŁANIE) u wcześniaków, noworodków i małych dzieci, rzadko – przed zabiegami operacyjnymi, w stanach skurczowych (kolkach – łącznie z lekami przeciwbólowymi i rozkurczowymi).
Ciężka niewydolność wątroby lub nerek, niewydolność krążenia; choroba Parkinsona;
miastenia; ciężka niedoczynność tarczycy; przewlekła obturacyjna choroba płuc (
rozedma płuc) i niewydolność oddechowa; porfiria. Nadwrażliwość preparat,
ciąża i
laktacjaLiczne! Zmniejsza działanie m.in. doustnych leków przeciwzakrzepowych, kwasu acetylosalicylowego, sulfonamidów, nasila działanie alkoholu. Fenobarbital pobudza metabolizm wielu leków, co powoduje skrócenie czasu ich działania (i zmniejszenie skuteczności). Nasila działanie leków hamujących ośrodkowy układ nerwowy, w tym innych leków przeciwpadaczkowych, nasennych i uspokajających, neuroleptyków (m.in. chlorpromazyny – chłorpromazine), trójcyklicznych leków przeciwdepresyjnych (m.in. amitryptyliny), narkotycznych leków przeciwbólowych, leków przeciwuczuleniowych z grupy antyhistaminowych, klonidyny (clonidine), glikokortykosteroidów (m.in. prednisone, hydroeortisone, dexamethasone). Zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, doustnych leków przeciwzakrzepowych, beta-blokerów, chinidyny (quinidine), teofiliny (theophylline), fenylobutazonu (phenylbutazone), metronidazolu, gryzeofulwiny.
Tabletki: dorośli w padaczce: 2 razy na dobę po 100-150 mg, czopki: dorośli w padaczce: jednorazowo 60-240 mg. Jako lek uspokajający: 2-3 razy na dobę po 15-30 mg. Maksymalna dawka dobowa: 600 mg.
Drgawki {
padaczka i drgawki innego pochodzenia – m.in. gorączkowe) – dzieci 2.-12. miesiąc życia: 3-5 mg na kg masy ciała w 2 równych dawkach; dzieci 2.-7. rok życia: 2 razy na dobę po 15-50 mg; dzieci 8.-18. rok życia: 2 razy na dobę po 50-100 mg; nasennie (wyjątkowo!): 2-3 mg na kg masy ciała jednorazowo przed snem. Przykład obliczenia dawki dla dziecka o masie ciała 10 kg: 10 kg razy 3-5 mg na kg, czyli 30-50 mg – odpowiada to w przybliżeniu dawce 2 razy na dobę po 1 czopku lub 1 tabletce 15 mg.
cena do 5 zł, Rf
10 czopków, 1 czopek zawiera 15 mg fenobarbitalu; 10 tabletek, 1 tabletka zawiera 15 mg lub 100 mg fenobarbitalu.